各種証明書が必要な方は、本館２階事務局に直接お越しいただくか、または、郵送にてお申し込みください。
証明書は、卒業時の氏名で発行いたします。英文の証明書が必要な場合は、卒業時のローマ字氏名をご記入ください。
窓口で申請する
直接お越しいただく場合
直接お越しいただく場合、以下のものをご持参ください。
１ 身分証明書（原本）
２ 手数料（1通につき400円） ※おつりのないよう、ご準備ください。
代理人に委任される場合
窓口へお越しになる代理人に、以下のものをお渡しください。
なお、代理人様は、身分証明書（原本）の持参が必要となります。
１ 証明書類申請書?窓口用（Excel?76KB）
２ 委任状（Word?23KB）
３ 本人の身分証明書（写し）
４ 手数料（1通につき400円） ※おつりのないよう、ご準備ください。
郵送で申請する
郵送する
以下のものを同封し、郵送してください。
1 証明書類申請書?郵送用（Excel?76KB）
2 身分証明書の写し（生年月日?氏名がわかるもの）
3 手数料（下記参照）
4 返送用の切手（下記参照）
《手数料について》
?証明書１通につき400円。ただし、CBT、OSCEの証明書は無料です。
?支払方法は次のいずれかです。
① 必要書類等と併せて、手数料分の郵便為替 (指定受取人欄未記入の定額小為替) を送付する。
② 必要書類等と併せて、手数料を現金書留で送付する。
《返送用の切手について》
?定形外（規格内）郵便で返送しますので、返送に必要な金額分の切手を同封してください。
※切手代が不足した場合は原則として大学に戻るため、不足のないようにお願いします。
【切手料金の目安】
1 証明書類申請書?郵送用（Excel?76KB）
2 身分証明書の写し（生年月日?氏名がわかるもの）
3 手数料（下記参照）
4 返送用の切手（下記参照）
《手数料について》
?証明書１通につき400円。ただし、CBT、OSCEの証明書は無料です。
?支払方法は次のいずれかです。
① 必要書類等と併せて、手数料分の郵便為替 (指定受取人欄未記入の定額小為替) を送付する。
② 必要書類等と併せて、手数料を現金書留で送付する。
《返送用の切手について》
?定形外（規格内）郵便で返送しますので、返送に必要な金額分の切手を同封してください。
※切手代が不足した場合は原則として大学に戻るため、不足のないようにお願いします。
【切手料金の目安】
| 証明書種類 | 通数 | 切手料金 |
|---|---|---|
| 封緘なし | １～６通 | 120円 |
| 7通以上 | 140円 | |
| 封緘あり | １～３通 | 120円 |
| ４～７通 | 140円 |
送付先
〒803-8580 北九州市小倉北区真鶴2-6-1
九州歯科大学事務局 学務部 学生課
TEL：093-582-1131（内線7233）
